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    临床执业医师考试网 鲤鱼小编 更新时间:2018-01-23

    【胜仗回归】临床医师【高分慢慢】技能考点【考神助攻】-?清创缝合术?
     
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    清创缝合术
    (一)适应证
    新鲜创伤伤口。
    (二)禁忌证
    化脓感染伤口不宜缝合。
    (三)准备工作
    1.器械准备 消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%酒精等。
    2.手术者洗手,戴手套。
    (四)操作方法
    1.清洗去污 ①用无菌纱布覆盖伤口;②剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。
    2.伤口的处理 ①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾?;皇痔?,穿无菌手术衣;②检查伤口,清除血凝块和异物;③切除失去活力的组织;④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;⑤伤口内彻底止血;⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。
    3.缝合伤口 ①更换手术单、器械和手术者手套;②按组织层次缝合创缘;③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。
    4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。

      

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