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    临床执业医师考试网 鲤鱼小编 更新时间:2018-10-16

    2018临床执业医师考试已经过去,接下来将备考2019年的临床执业医师考试,鲤鱼小编为大家整理了历年考试药理学考点,希望可以为广大备考的考生提供帮助。

    第一章  药物效应动力学

    一、不良反应

    1. 停药反应:患者在停药后,出现不良症状。

    2. 副作用:在治疗过程中所使用的药物或手术均对患者产生不良反应,其反应较轻,不影响最终的治疗效果。

    3. 毒物反应:所使用的剂量较大,淤积严重,采用相应的措施即可避免。

    二、药物剂量

    1. 治疗指数:LD50/ED50

    第二章  药物代谢动力学

    1. 生物利用度:在治疗过程中,给予患者使用的药物比例要严格控制,进入患者血液的药物占其总量的比例。

    2. 首关消除:口服-肝脏转化-可循环的药量

    3. 零级消除动力学:恒定速率消除,单位时间内消除量无变化。

    4. 一级消除动力学:患者吸收药物的时间和剂量;恒定百分比消除,单位时间内消除递减,在5个半衰期消除干净。

    第三章   抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

    1. 难逆性抗胆碱酯酶药

    ①急性中毒:M症状:患者心率减缓,血压下降;伴随N样症状—血压忽高忽低

    N症状:患者产生肌肉震颤,全身无力,血压升高,心率过快;CNS症状:先出现兴奋现象,如不安、失眠等,后出现抑制现象,如昏迷、呼吸困难甚至衰竭等。

    2. 易逆性抗胆碱酯酶药

    新斯的明:主要用于治疗重症肌无力、腹气涨以及尿潴留

    3. 胆碱酯酶复活药

    碘解磷定:与阿托品合用,在M症状的作用下,减轻患者的N症状,控制临床症状,主要用于救治有机磷中毒患者。

    第四章   胆碱受体激动药

    1. 毛果芸香碱

    药理作用:

    ①腺体:增加患者的汗腺和唾液分泌

    ②:降低患者眼内压、缩瞳;临床上主要用于青光眼和虹膜炎患者,有助于调节痉挛。

    2. 乙酰胆碱

    药理作用:

    M受体患者的症状减轻,血管扩张、瞳孔缩小、心脏抑制等;

    ②患者的腺体分泌增加,上胃肠平滑肌收缩,支气管平滑肌收缩。

     

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